金黔在线讯记者在采访中了解到,从婚检变成自愿选择的服务项目以来,婚检率不断下降,有些地方婚检率甚至趋近于零。据卫生监测数据显示,贵州省出生缺陷发生率呈现较强的反弹趋势,2003年,出生缺陷发生率为121．32(1/万),比2000年的107．0(1/万)高24．32个百分点。这与取消婚前医学检查有密切关系。

案例

一:王先生和蔡小姐就要结婚了,两人的身体都很好,平时自我感觉也不错,没把婚检当回事。因此,一直拖到登记前的一星期才去医院婚检。这一查不要紧,检查出蔡小姐内生殖系统异常,虽经过治疗可以过正常的夫妻生活,但不能怀孕生子。对于都很喜欢小孩的两人来说,这犹如晴天霹雳。蔡小姐为了心上人的幸福,提出了分手。但王先生经过认真考虑后,并没有放弃这段感情。小两口现在过得很不错。他们都非常感激当初去婚检时,医生把“丑话”说在前头,让他们在婚前就认真考虑到今后的生活,不至于婚后闹矛盾。

二:李女士和张先生结婚多年,当初两人都认为自己身体很好,所以没有去婚检。然而很不幸的是从结婚到现在,李女士已经流产多次,两人都感到很奇怪。近期两人终于决定到医院好好检查一下。检查结果表明,李女士有习惯性流产。如果在结婚前进行婚检,他们就可以早做准备,不至于李女士受多次流产之苦。

婚检的必要性

记者就婚检的必要性、婚检的相关知识采访了贵阳医学院生殖中心主任、硕士生导师周从容教授。当谈到这个话题时,周主任很肯定的表示,婚检很有必要。因为一些疾病如遗传性疾病、生殖道发育不良、生殖道感染性疾病等,可能没有任何临床症状,但对今后结婚、生育会带来一定的甚至严重的影响,将会给夫妻生活、家庭带来痛苦。因此,虽然国家取消了法定检查,但这项检查对婚后夫妻双方都很有好处,很有必要。婚检中如果发现问题,在婚前能纠正的纠正,能预防的预防。医生还会针对具体情况,提出尽可能合理的结婚和生育建议。

婚检的内容

周主任介绍,婚前检查包括以下内容:询问准夫妇本人的健康以及双方亲属中是否有不良的妊娠史、出生异常胎儿史和病史;进行一般检查、重要脏器生殖系检查、必要的血液检查及特殊检查,主要是进行传染病检查。

周主任说,婚检的主要目的是排出遗传疾病,因为有些疾病不适于结婚,有些疾病会导致婚后不适于妊娠。此外,还要对全身进行体检,包括精神科检查,需要做一些咨询,以便排除一些比较严重的精神科疾病,如抑郁型狂躁症、精神分裂症等。

在妇科方面,婚检主要做一些防癌筛查,如宫颈癌;还检查有没有其他处肿瘤;再就是排除生殖道畸形,如果被检者婚前无性生活,则没有宫颈筛查。生殖道是必检项目,也可以通过肛查来检查,如处女膜闭锁等疾病就可以通过这项检查检出。

婚检能查出哪些病

婚检首先针对的是遗传病,包括两大类:单基因遗传病和多基因遗传病。

单基因遗传病有:红绿色盲,高度近视,β—地中海贫血,先天性智力低下,上睑下垂,多指(趾),先天性聋哑,先天性白内障,先天性青光眼,先天性眼组织缺损,视网膜色素变性,视网膜母细胞瘤,白化病,血友病,软骨发育不全,成骨发育不全,马凡综合征,进行性肌营养不良,抗维生素D性佝偻病,肝豆状核变性,神经纤维瘤等。

属于多基因遗传病的有:先天性髋关节脱位、唇腭裂、脊柱裂、无脑儿、先天性马蹄内翻足、先天性心脏病、高血压、冠心病、哮喘、糖尿病、精神分裂症、原发性癫痫、狂躁抑郁症等。

此外,婚检还能检查出许多常见而严重的传染病及性病,如各种肝炎各种性病等。这些病都可以通过常规检查、验血、验尿和基因诊断等方法检查出来。

哪些疾病不宜婚育

周主任介绍,一般不宜结婚的疾病较少,不宜生育的就比较多了。如紫绀型先天心脏病就是比较严重影响生育的疾病。还有一些很严重的遗传性疾病不适于妊娠,如果遇到这种情况,医生会向患者提出治疗建议。

导致不生育的情况主要有以下几种:

1、男女任何一方患有严重的常染色体显性遗传病者,包括强直性肌营养不良、软骨发育不全、成骨发育不全以及遗传性致盲性眼病(如双侧性视网膜母细胞瘤、先天无虹膜显性视遗传的视网膜色素变性、显性遗传型双侧先天性小眼球等)。

2、男女双方均患有相同的严重的常染色体隐性遗传病者,如遗传性聋哑、苯丙酮尿症、肝豆状核变性等。

3、男女任何一方患有下列多基因遗传病并属高发家系者,如先天性心脏病、精神分裂症、狂躁抑郁性精神病,即使病情稳定也不宜生育(高发家系指除患者本人外其父母或兄妹中有一人或更多人患同样疾病)。

4、不属上述范围的罕见遗传病,凡能致死或者造成生活不能自理,且子女能直接发病又不能医治者,应在专科会诊后决定,如结节性硬化、遗传性痉挛共济失调、马凡氏综合征等。

查出问题该怎么办

周主任说:“由患者自己选择。妊娠风险大的话,可以考虑不生育。我们会告诉他们这种病对后代的影响几率,让他们在婚前有思想准备,与优生专家共同讨论,选择合理的结婚与生育计划,以避免婚后出现问题导致高危妊娠及出生残疾婴儿,给家庭带来痛苦。从前对于精神分裂症、狂躁症等,医生就要建议不结婚,新《婚姻登记条例》出台后,对这方面没有限制。”

婚检前的注意事项

1、女性当事人在避开月经期去检查,月经期是无法检查的,同时也会影响其常规的化验结果。

2、当事人在去做检查的当天早晨禁食,因为查肝功要求空腹抽血,否则会影响检查结果。

3、要着重说明的是,当事人在检查的前几天一定要休息好,不能睡得太晚,不要劳累,更不要饮酒,因为这些情况都有可能影响肝功化验结果。

4、如果婚前有性生活,又选择作精液分析(男方)的话,婚检前2至5天内最好不要有性生活。这样便于检查精液常规、精子活力、体内分泌物等。如果女性要做B超,就需要憋尿。

如果夫妻双方来婚检,一天或半天即可,领取化验结果要等三天五天。

　作者：王卉