二、理清思路,明确方法,全力推进创建计划生育优质服务县工作的开展
  开展计划生育优质服务,既是市场经济条件下人口与计划生育工作发展的必然产物,也是我省进一步深化“村为主”工作、提高计划生育工作水平的迫切需要。国家计生委张维庆主任曾指出:计划生育优质服务既是对经济基础较好、工作水平较高有待提高的地区提出的要求,也是对经济基础较差、工作水平有待提高的地区提出的要求。我们一定要进一步解放思想,实事求是,大力发扬求真务实、开拓创新的精神,积极开展创建优质服务县工作。
  优质服务是实现“两个转变”的重要前提和基本途径,是“两个转变”在实践中的具体化,它将政府的决策与群众的利益有机结合起来,从过去以政府的计划和决策者的要求为中心开展计划生育工作,逐步转变到以群众利益和需求为重点、以人为本、以人的全面发展为中心的管理模式。在干部的观念上,从过去的我管你转变到我为你服务;在群众的观念上,从过去你要我实行计划生育转变到我是计划生育的主人,我要实行计划生育。这是人口与计划生育工作机制的改革和创新,是我省人口与计划生育工作健康发展的必由之路。
  (一)充分认识开展创建优质服务县工作的有利条件
  --随着改革开放和经济社会的不断发展,人民群众的物质文化生活水平有了很大的提高,广大人民群众特别是农民群众在家庭收入、文化教育、妇女地位、社会保障等方面有了改善和提高,这为提高我省计划生育工作水平和解决人口问题提供了有昨的物质条件,为转变群众旧的生育观念,树立科学、文明、进步的生育观念奠定了较好的物质基础。
  --经过20多年计划生育工作的实践,特别是近几年来,我省已探索和创造了不少优质服务的成功经验。兴义市、乌当区、小河区、云岩区、修文县等地将计划生育宣传技术指导站与妇幼保健站合并,成立计划生育生殖妇幼保健中心,承担计划生育技术服务和妇幼保健工作两项职能,实现资源共享、优势互补和体制创新;贵阳市以不断满足群众需求为目标,把开展生殖保健优质服务作为一项系统工程来抓,切实加强领导,落实相关部门职责任务,加大投入力度,加强阵地、队伍建设;遵义市坚持以人为本和依法行政,实施全程优质服务,积极推进“三优五期”工程;黔南州各级财政每年投入固定资金,各部门和企事业单位参与,积极探索建立和完善独生子女户、二女结扎户养老保险制度;铜仁地区加强技术服务网络和基础设施建设,完善服务功能,优化计划生育干部队伍,因地制宜地开展计划生育优质服务。特别是作为贫困县和少数民族人口大县的思南县,在地方财力有限,技术服务设施相对落后的情况下,通过树立计划生育优质服务新理念,依靠网络和技术服务发展生殖健康产业,成功地走出了一条贫困地区开展计划生育优质服务的路子。其他地区也在开展优质服务方面探索了一些新的路子,取得了新的成效。这些经验和做法,对于新形势下我省开展创建优质服务县工作,提供了可以借鉴的典型经验。
  --余庆会议后,全省各地“村为主”工作稳步推进,村级组织建设得到加强,技术服务网络设施进一步完善,为创建计划生育优质服务县工作奠定了坚实的基础。
  --《人口与计划生育法》和《计划生育技术服务管理条例》颁布后,省委、省政府对创建生育优质服务县工作高度重视,将之纳入了党政、计生双线考核内容。宣传教育工作特别是婚育新风进万家活动的深入开展等都为全省开展创建计划生育优质服务县工作创造了极其有利的条件。
  (二)深刻理解计划生育优质服务的内涵及其基本要求
  优质服务就是以人为本,以人的全面发展为中心,以群众需求为出发点,以稳定和降低生育水平,提高人口素质为目标,围绕生育、节育、不育开展优质,合理地利用和配置社会资源,全面提高计划生育服务质量。计划生育优质服务是全方位、全过程的,包括工作的各个环节,涵盖计划生育的各个方面,这一切最终都要落实到对广大人民群众所提供的服务中去,以群众是否获得良好的服务为准绳,因此,计划生育技术服务在整个计划生育优质服务中处于核心的地位。通过“以群众需求为导向”、“以技术服务为重点”和“以管理和服务网络为依托”三个方面有机结合,建立计划生育优质服务工作体系。
  开展计划生育优质服务没有一个固定的起点和标准,不论先进的地区、落后的地方都要结合各自的实际积极开展。根据我省现阶段及今后一个时期的实际,开展创建计划生育优质服务县工作的总体要求是:
  --确立优质服务理念和参与意识。要从根本上改变主要依靠行政手段、突击活动和补救措施推行计划生育的工作方式,逐步建立以需求为导向,以人民群众的根本利益为出发点,以技术服务和管理相结合的系统为依托的新型管理模式。坚持依法管理,依法行政,规范服务,维护育龄群众的合法权益;建立育龄群众信息管理系统和服务系统流程图,逐步形成对育龄群众计划生育/生殖健康需求进行定期调查和追踪服务机制,把管理和服务质量以及育龄群众的满意程度作为衡量工作的重要标准。
  --切实加强和完善县、级、村三级服务网络,全面提高综合服务能力。各地要对现有的服务条件、服务环境和服务现状进行分析,找准问题,投入必要资金,规范达标,为群众创造一个安全、可信、方便、温馨的服务条件和服务环境;严格执行《计划生育技术服务管理条例》和国家有关法律法规,依法开展服务,规范服务机构和人员的行为,维护群众的生殖健康权益;严格执行相关的专业技术标准、操作常规,尤其是节育手术常规、消毒灭菌常规、危急病情抢救常规等;严格制定和执行管理制度、工作制度和行为规范。强化技术服务人员培训,提高服务水平和服务能力,引进适宜技术,增加服务项目,提高服务的及时率;提高手术质量,减少和避免手术并发症、减少药具不良反应的发生,避免手术事故,建立起高效、严谨的工作秩序和技术质量保证体系。
  --做好以技术服务为重点的优质服务,积极开展避孕节育优质服务、出生缺陷干预和生殖道感染干预工程,围绕生育、节育、不育广泛开展避孕节育、优生优育、生殖保健咨询和技术服务。加快人口与计划生育领域的科技创新,开发新产品、新技术,发展生殖健康产业,加强计划生育药具及保健品市场管理。通过优质服务吸引群众、教育群众,寓管理于服务之中。
  1、开展避孕措施知情选择。在优质服务模式下,赋予并尊重育龄群众的知情权、选择权。通过知情选择,指导育龄群众选择以长效避孕措施为主的安全、有效、适宜的避孕方法,使避孕方法趋于多样化,结构更趋合理化,避孕率、及时率和有效率得到提高。
  2、全面开展生殖道感染干预工程,努力实现2010年育龄群众享有基本的生殖保健的目标。主要从普及防病知识和开展生殖道感染疾病的检查、检测入手,逐步构建预防和治疗相结合的防治体系,减少生殖道感染对育龄妇女健康的不良影响,促进避孕节育措施的落实和出生人口素质的提高。同时,结合避孕节育措施落实,全面开展已婚育龄妇女查环、查孕、查病服务。生殖道疾病的普查普治率达到80%以上,并建立规范的生殖健康档案。
  3、开展出生缺陷干预工程。要以农村和少数民族地区为重点,以预防严重与高发的先天性疾病为突破口,大力开展遗传疾病、优生优育咨询,开展婚前教育、指导与检查、围产期保健、先天性缺陷筛查,推广新法接生、新生儿疾病筛查等工作,提倡住院分娩,进一步降低婴儿死亡率、孕产妇死亡率和出生缺陷发生率。
  --加快建立人口与计划生育利益导向机制。协助政府、协同有关部门抓好《贵州省计划生育条例》和《贵州省计划生育管理办法》中有关农村独生子女户、二女结扎户奖励和优惠政策的落实,积极创造条件开展农村独生子女户和二女结扎户家庭的养老保险试点工作。把计划生育与扶贫开发结合起来,切实抓好计划生育“三结合”工作,提供力所能及的和平、生活及社会保障方面的服务,把计划生育工作与发展经济、消除贫困、保护生态环境、合理开发资源、普及文化教育、发展医疗卫生事业、提高妇女地拉、完善社会保障体系工作结合起来,帮助实行计划生育的农户率先致富,解除后顾之忧,建立起文明幸福的家庭,从而引导群众自觉实行计划生育。
  --深入开展人口与计划生育科普知识和法律法规及政策的宣传教育,切实发挥宣传教育的先导作用。经引导群众树立科学文明进步的婚育观念,增加自我保健意识和自我服务能力为重点,大力普及避孕节育、优生优育、生殖保健科学知识,开展人口与计划生育基础教育,提供多方面的信息引导和咨询服务,使宣传教育充分体现对育龄群众的关心、尊重、体贴和正确引导,使育龄群众了解5种以上、掌握3种以上的避孕方法,育龄群众对计划生育政策知晓率达到90%以上。
  --创建计划生育优质服务县要率先实现基层计算机信息化管理服务。要以信息化带动管理、服务方式的改革,提高计划生育工作的整体水平。在已实行计算机管理的基础上,探索建立现代化的信息管理服务系统,形成乡、县计划生育信息网络管理工作体系,通过多种信息引导,动态地掌握服务需求,改善对广大育龄群众的服务,并为各级领导决策提供服务。
  (三)在开展创建优质服务县工作中要注意解决好以下几个问题
  --着力解决“想服务、会服务、能服务”的问题。“想服务”指的是思想观念的转变。优质服务从根本上来说是一个对广大育龄群众的态度问题。要改变长期以来以完成上级下达的指标和任务为主导的工作模式,真正满足群众的需求来推进计划生育工作,把“以人为本”的精神渗透到计划生育工作的每一个环节中去。“会服务”指的是服务技能的提高。优质服务工作的开展对计生干部的业务能力提出了更高的需求。计生技术人员不仅要掌握更多更广泛的避孕节育知识,提高技术水平,更要学会对服务对象的尊重和体贴,掌握与服务对象沟通和交流的本领,因此,要把队伍建设和培训放在很重要的地位。“能服务”指的是服务条件的改善。计划生育要对群众的生殖健康负责,因此必须遵循一定的技术规范,具备基本的服务条件。在这三个方面,“想服务”是关键,“会服务”是核心,“能服务”是基础。
  --正确认识规范管理与优质服务的关系。现代管理以人为本。随着形势的发展,优质服务正在成为更加科学的管理理念。要加强对优质服务内涵的理解,坚持以人为本,以人的全面发展为中心,关心人、理解人、尊重人,不断改革管理办法,提高工作水平。优质服务以科学管理为基础,其本身需要系统的管理去规范;科学管理以优质服务为手段,管理的环节要靠服务连接,绝不能简单的理解为控制人口靠管理,树立形象靠服务。要探索计划生育优质服务的有效实现形式,以创建优质服务县为载体,围绕群众的婚、孕、育和整个育龄期的实际情况,改革人口与计划生育工作的内容、形式、手段和方法,叫响优质服务的口号,树立优质服务的理念,创新优质服务的机制,打造优质服务的品牌,营造优质服务的社会氛围,推进计划生育优质服务工作的发展。
  --必须把握好几个原则:1、分类指导的原则。在工作基础相对较差的地区特别是边远贫困的少数民族地芪,应先把查环查孕查病作为优质服务的突破口,积极推广使用妇科治疗仪;工作基础一般的地方,在开展“三查”服务和推广使用妇科治疗仪的基础上,要重点开展妇女病普查和宫颈刮片技术的推广;工作基础较好的地方,要全面开展生殖保健服务,积极推广计划生育新技术,稳步推进避孕节育措施知情选择。2、先立后破的原则。在完善药具发放咨询、宣传随访工作制度,实现村为主和村级自治后,再放开知情选择。3、先实后虚的原则。计划生育优质服务要在“优质”上下功夫,从为群众办实事做起,不断满足群众的需求,在不断实践的基础上,适时进行理论概括和总结。4、先易后难的原则。优质服务要根据本地的经济条件、设备状况、技术力量,从群众最关心、最需要,又最容易做到的地方突破。5、有偿与无偿相结合的原则。应该由政府承担的费用要无偿给群众提供,应该由群众承担的费用由群众支付,只要宣传到位,群众的内需调动起来了,并不困难。
  --切实抓好创建计划生育优质服务县的组织实施工作。各级计划生育部门要切实转变工作作风,提高对开展创建计划生育优质服务县工作的重要性、紧迫性的认识,在提高认识的基础上,搞好调查研究,制定好实施方案,抓好试点启动;把开展创优活动的落脚点放在解决群众需求、争做育龄群众贴心人等关键问题上,确保今年全省首批纳入规划的20个县创建计划生育优质服务县阶段目标的实现。各试点县要按照《省计生委关于开展创建计划生育优质服务县工作的意见》要求,选择好试点乡镇,积极启动,循序渐进,稳步开展,年底完成创建优质服务县的阶段任务,并做好总结工作,为2003年全省计划生育优质服务工作的开展提供经验。
 

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