8月26日,尽管天气炎热,贵医附院门诊部依然人头攒动,热闹非凡,挂号处排起了长队,候诊室也坐满了人。“没办法,季节交换,感冒、闹肚子的人特别多。”一位大夫说,他整个上午都在忙,一刻没停过。

    而南明区兴关社区卫生服务中心却门庭冷清,除了偶尔有人来买点药,员工们基本上无事可干……

    “大病上医院,小病进社区。”贵阳市设置社区医疗服务中心及若干医疗站,本是卫生部门提出的有效解决群众看病难、看病贵的一个重要举措。一个功能完备的社区医疗站可负责医疗教育、预防、保健和治疗,设立个人医疗档案,24小时提供全科、全程服务,居民的常见病、多发病大多可以在这里解决,也可以做到慢性病治疗和预防,让人们享受到贴身低廉的医疗服务。

    事实却是,大多数市民有了头痛脑热一类的小病,情愿走远路排长队到大医院,也不“光顾”家门前的社区医疗站。

    “大医院牌子响,让人放心。”从家里到一家大医院,要转好几次车不说,小小的感冒花了近百元,可童先生还是宁可舍近求远。

    很显然,长期根深蒂固的就医观念,以及对社区卫生服务缺乏足够的信心和了解,是造成这一现象的主要原因,南明区卫生局有关人员也坦承:“我们宣传的力度确实不大。”

    在社区医疗站门前,来来回回不知道走了多少次,陈小姐一直以为不过是家新开业的私人小诊所。“哪知道这是正规的医疗机构呀!”陈小姐不好意思地说。

    把社区医疗站当作私人诊所的,可不仅陈小姐一人,很多居民都存在同样的误解,被那些“黑诊所”、“江湖游医”吓怕了的人们,很自然地止步于医疗站之外了。

    有的居民则对医疗站的技术水平表示出极大的怀疑。更有甚者,把医疗站提供的免费服务看成“江湖术士”的骗人把戏……实际上,医疗站的医生均来自市级医院,不少还是所在医院的技术骨干,接受过系统的全科培训,从业素质较高。

    “门户之见”使得社区卫生服务发展举步维艰。

    由于贵阳市鼓励社区卫生服务以自主经营为主,采取竞标的方式出让承办权,这样一来,政府在资金上的投入就非常有限了,承办方必须依靠自己的力量,在完成必须的公益服务的同时,实现自收自支,乃至盈利。

    在这种情况下,备受居民冷落的社区医疗点,大部分均是惨淡经营,入不敷出,能够收支平衡的,寥寥无几。

    对此,有业内人士指出:“目前的不景气只是暂时现象,这种医疗服务方式是大势所趋。”

    据了解,贵阳市南明、云岩两城区60岁以上老年人占总人口的14%。根据贵阳市2000年第五次人口普查数据推测,2006年该市将进入老年型社会,老人多病、行动不便,只能选择离家近的地方看病,随传随到、送医上门的社区卫生服务无疑是他们最好的选择。

    同时,相关统计资料显示,2003年下半年,贵阳市医疗保健服务价格累计涨幅高达67．5%,同期的贵阳市居民消费价格指数中,医疗保健和个人用品的价格比上年上涨了7．6%。难怪市民一再抱怨,看病越来越贵了!相反,社区卫生服务资费便宜很多,随着普及面的扩展以及日趋成熟的运作,何愁没有市场?

    “关键在于怎么去经营。”倪平波说。他承办的南明区西湖社区卫生服务中心,短短8个月,中心员工从起初的15人发展到26人。门诊量也是由少到多,实现了收支持平,日渐红火的服务中心,挤跑了附近的小诊所……

    街坊们爱来服务中心看病,不光是这里收费低,离家近,主要是医生们和气,认真;懒得动了,打个电话,医生就上门了;若是有慢性病,医生总会定期来家检查,平时碰到了,老惦记着嘱咐生活起居的注意事项;瘫痪的家人病了,医生一直护理到康复为止;看病之余,还和街坊拉拉家常,教他们一些保健知识……,如此细致温馨的亲情服务,是大医院无法做到的。

    而这,正是社区医疗服务的“卖点”,也是发展的方向和趋势。作者：王琳